◆社会福祉法人岐阜アソシア◆

【岐阜ロービジョンケアネットのご案内】

難病及び矯正視力が両眼とも0.5以下、視野が正常の半分以下、まぶしさ、夜盲等の為に困っている、学業・仕事・家事・子育て等に不安がある患者様へのケアを行っています。

【　岐阜うかいネットＦＢページ　】
https://www.facebook.com/gifu.lowvison.ukainet/

現在通院されている患者さまの中で、治療を続けながらも生活の支援が必要と思われる方、患者さまから生活面において不自由さを訴えられた方等々、完治することが困難な事例等々の方がいらっしゃいましたらご説明をお願いします。
その際は
「②説明文書」の説明および
「③同意確認文書」への署名をお願いします。

ロービジョンケアを希望される方は、眼科医にロービジョンケアとはなんですか、ロービジョンケアをうけたい、などとお尋ねください。
または直接事務局へご連絡いただいても構いません。

【申請手順】

「①岐阜ロービジョンケアネット"岐阜うかいネット"の開始についてのご案内」
をダウンロードし、岐阜うかいネットの説明を必要と思われる患者さまに
「②説明文書」および
「③同意確認文書」の説明と署名をお願いします。

患者さまの内容を
「④申請書」に各種事項をご記入いただき
ファックス（０５８－２６６－６３６９）
あるいはメール（glvcnあっとgifu-associa.com）
（「あっと」を半角の@にしてご利用ください）で送付してください。

訪問日が決まりましたら、ロービジョンケアを行う準備を進めていただきます。
希望としては次のような場所をご提供願います。
　①プライバシー保護の観点から配慮できる場所
　②拡大読書器などの機器類の為の電源
　③机など

ロービジョンケアの時間としては約1時間程度で行っています。
　①「②説明文書」と「③同意確認文書」および個人情報の再確認を行います。
　②ケアにおいては視能訓練士等関係者の同席もお願いします。

※記録は厳重に保管し、個人情報やケアの内容は岐阜うかいネットの活動においてのみ使用します。

■以下の項目から必要データがダウンロード出来ます